Antes, los implantes mamarios eran diferentes. Tenían menos capas y el gel era líquido, por lo cual si el implante se rompía el gel se podía ir a otras partes del cuerpo provocando complicaciones. Estos implantes antiguos debían ser reemplazados al cabo de unos años dependiendo del implante.

En el caso de la cirugía con implantes de mama de alta calidad, no es necesario reemplazarlos. Sólo se hace necesario si se notara dolor, alguna asimetría o si se forma un encapsulamiento.

* Tras una cirugía de aumento de mamas, en genera se recomienda un seguimiento preventivo. Debe efectuarse un control médico regular, clínico y radiológico.

* Para limitar el riesgo de ruptura, la compresión de las mamas no debe ser exagerada; la paciente debe advertir sistemáticamente al médico radiólogo o al manipulador de la presencia de los implantes, siendo el facultativo el único en decidir la técnica que se deba emplear.

* Como en todas las mujeres, la autopalpación de los senos debe realizarse mensualmente, sobre todo después de la regla.

* También tendrá que informar a su ginecólogo habitual de la presencia de los implantes mamarios.

* Después de una reconstrucción mamaria, además de la vigilancia oncológica habitual, le aconsejamos que consulte con su cirujano con regularidad.

* Su cirujano tendrá que darle la tarjeta de paciente en la que figure toda la información relativa a sus implantes. Esta tarjeta tendrá que llevarla siempre consigo.

Formas de prótesis:
Existen varias formas de prótesis y su elección siempre debe ir acorde con la anatomía de la mujer a la que le van a ser implantadas.

Las prótesis más usuales son: redondas y anatómicas o en gotas.

Prótesis redondas.- Este tipo de prótesis suele utilizarse mucho, ya que proporciona un resultado final muy natural. La característica principal que tienen estas prótesis es que al estar rellenas de gel, cuando la paciente se coloca de pie, el gel migra hacia la parte inferior, por el peso, y adquiere una forma muy natural.

Prótesis anatómicas.- Estas prótesis, al estar rellenas de gel cohesivo rígido, no varían su forma al cambiar de posición.

Las primeras prótesis que se crearon para el pecho eran redondas y contenían un gel muy compacto que no modificaba su forma en ninguna posición. Es decir, siempre mantenían la forma semiesférica, provocando una elevación redondeada del polo superior de la mama. Por ésto, se hicieron prótesis con forma de gota o lágrima en las que la parte superior es más estrecha y la inferior más ancha y llena, para que de esta manera, aunque no modificasen su forma según la posición, sí se mantuvieran de forma anatómica a las mamas.
Debido a la rigidez de estas prótesis, tenían que ser introducidas por una incisión en el surco submamario. Las prótesis actuales se han modificado para permitir que cambien su forma y se hinche el polo inferior del implante cuando la paciente está de pie, por lo que ya no es necesaria la colocación de prótesis anatómicas que además tienen el inconveniente de poderse girar y alterar la forma inicial.

Perfil de las prótesis mamarias:
El perfil de las prótesis mamarias se corresponde con la altura desde su base a la parte más alejada de la misma. El perfil de estas prótesis puede ser alto, moderado o bajo. La elección de un tipo u otro de perfil se hace teniendo siempre en cuenta la anchura del tórax, el volumen de las prótesis, el diámetro de la base de la glándula y el parecer de la paciente. Por ejemplo, para un tórax estrecho necesitamos un tipo de perfil más alto, mientras que para un tórax ancho necesitamos prótesis de perfil moderado o bajo para rellenar el amplio espacio del tórax.

PROTESIS DE GEL COHESIVO: Estas prótesis tiene la ventaja de que si se desgasta o se rompe la membrana sólida, no sale su contenido, sino que continúa cohesionado y no migra. Por eso, si pinchamos una prótesis y la comprimimos, saldrá una burbuja que volverá a introducirse cuando dejemos de hacerlo.
La membrana que forma la bolsa en cuyo interior se mantiene el gel, puede ser de láminas de silicona o bien de poliuretano.
Existen dos tipos de prótesis de gel cohesivo:

-Prótesis anatómicas.- Estas prótesis se desarrollaron inicialmente para la reconstrucción mamaria después de realizarse una mastectomía. Su nombre se debe a la forma que presentan, pues se asemejan a la anatomía habitual de las mamas.
Las ventajas que presentan estas prótesis son, aparte de la seguridad, son el aspecto natural que aportan a las pacientes. Con ellas se pueden resolver casos leves de ptosis (caida de mamas) sin tener que hacer otro tipo de operación que llevaría más cicatrices.
Las desventajas más importantes son: su precio, ya que resultan un 40% superior a las habituales, y su tacto, pues es algo más duro también que las convencionales.

-Prótesis redondas.- Estas prótesis tienen bastantes ventajas. La principal de ellas es la derivada de las cualidades de su gel, puesto que impiden el desplazamiento de la silicona en caso de rotura de la prótesis. Se pueden implantar a través de la aureola, por lo que dejaría cicatrices prácticamente invisibles.
Su principal inconveniente radica en un tacto un poco más duro que las tradicionales y además, su coste es algo más elevado que el del gel convencional.

PROTESIS DE SUERO: La principal característica de las prótesis de suero es que poseen una válvula por la que se introduce el suero y una vez rellenas se retira el conector y se cierra el tapón de la válvula.
Las prótesis de suero tienen la ventaja de que necesitan una mínima incisión para introducirlas, pues se colocan deshinchadas y se rellenan una vez dentro del pecho. Tienen además la ventaja de que si se desgasta la bolsa que contiene el suero, su contenido es reabsorbido por el organismo sin ningún tipo de problemas. También tienen algunos inconvenientes. Por ejemplo, se puede perder parte del contenido por la válvula, se pueden deshinchar y provocar cierto desnivel entre un pecho y otro. Otro inconveniente sería el mayor peso y dureza, y a veces, pueden provocar sensaciones térmicas, puesto que se calientan más lentamente que el cuerpo o sonoras, debido al movimiento del agua.