La parte del cuerpo femenino que más se retoca, son los senos. En España, se implantan cada año un promedio de unas 20.000 prótesis de mamas por motivos reparadores o estéticos.
Las principales intervenciones que se realizan a nivel del pecho son éstas:

AUMENTO DE MAMAS: También llamada mamoplastia. Consiste en colocar una prótesis de silicona, suero salino o gel cohesionado en el interior de los senos. El abordaje se puede realizar mediante una pequeña incisión en el pliegue submamario, atravesando la areóla o en la axila. No deja cicatrices.

PLASTIA DE ELEVACION: También llamada maxtopesia. Agrupa una serie de técnicas que tiene la finalidad de quitar piel del pecho con el propósito de dar firmeza al busto. También sirve para reducir el tamaño de las areólas. A veces quedan cicatrices visibles.

PLASTIA DE REDUCCION: Consiste en retirar el sobrante de grasa o tejido mamario acumulado en los pechos, así como la piel sobrante. Es una intervención en la que se precisa realizar incisiones que dejan cicatrices visibles.

PLASTIA DE SIMETRIZACION: Es una operación que corrige la diferencia de volumen en las mamas.

En la actualidad se utilizan las prótesis rellenas de gel cohesivo de silicona y las de suero fisiológico. Existen otras rellenas de metil-celulosa, pero éstas no se utilizan en España, ya que no suelen dar muy buenos resultados. El volumen de las prótesis es muy variable y oscila normalmente entre los 125 y 450 cc. La elección del tamaño y del tipo de prótesis es complicada e irá en función de la talla que más convenga a cada paciente, en función de sus carcterísticas personales.

PROTESIS DE GEL COHESIVO: Estas prótesis tiene la ventaja de que si se desgasta o se rompe la membrana sólida, no sale su contenido, sino que continúa cohesionado y no migra. Por eso, si pinchamos una prótesis y la comprimimos, saldrá una burbuja que volverá a introducirse cuando dejemos de hacerlo.
La membrana que forma la bolsa en cuyo interior se mantiene el gel, puede ser de láminas de silicona o bien de poliuretano.
Existen dos tipos de prótesis de gel cohesivo:

-Prótesis anatómicas.- Estas prótesis se desarrollaron inicialmente para la reconstrucción mamaria después de realizarse una mastectomía. Su nombre se debe a la forma que presentan, pues se asemejan a la anatomía habitual de las mamas.
Las ventajas que presentan estas prótesis son, aparte de la seguridad, son el aspecto natural que aportan a las pacientes. Con ellas se pueden resolver casos leves de ptosis (caida de mamas) sin tener que hacer otro tipo de operación que llevaría más cicatrices.
Las desventajas más importantes son: su precio, ya que resultan un 40% superior a las habituales, y su tacto, pues es algo más duro también que las convencionales.

-Prótesis redondas.- Estas prótesis tienen bastantes ventajas. La principal de ellas es la derivada de las cualidades de su gel, puesto que impiden el desplazamiento de la silicona en caso de rotura de la prótesis. Se pueden implantar a través de la aureola, por lo que dejaría cicatrices prácticamente invisibles.
Su principal inconveniente radica en un tacto un poco más duro que las tradicionales y además, su coste es algo más elevado que el del gel convencional.

PROTESIS DE SUERO: La principal característica de las prótesis de suero es que poseen una válvula por la que se introduce el suero y una vez rellenas se retira el conector y se cierra el tapón de la válvula.
Las prótesis de suero tienen la ventaja de que necesitan una mínima incisión para introducirlas, pues se colocan deshinchadas y se rellenan una vez dentro del pecho. Tienen además la ventaja de que si se desgasta la bolsa que contiene el suero, su contenido es reabsorbido por el organismo sin ningún tipo de problemas. También tienen algunos inconvenientes. Por ejemplo, se puede perder parte del contenido por la válvula, se pueden deshinchar y provocar cierto desnivel entre un pecho y otro. Otro inconveniente sería el mayor peso y dureza, y a veces, pueden provocar sensaciones térmicas, puesto que se calientan más lentamente que el cuerpo o sonoras, debido al movimiento del agua.

Una vez realizados los estudios previos para la implantación de una prótesis en los pechos, lo más importante es conseguir que presenten un aspecto natural después de la intervención.
Hay que tener en cuenta los distintos tipos de prótesis y el tipo de mujer a la que se le va a implantar. Ante una misma paciente, el cirujano tiene que estudiar qué tipo de prótesis va a utilizar, qué día de acceso para su colocación, qué volumen, etc. Cada una de estas cuestiones es importante y no se pueden estudiar aisladamente, puesto que existe una relación directa entre todas, que darán lugar a que el resultado final sea el deseado. Lo más importante a tener en cuenta es conseguir unos pechos naturales tanto en la forma como en el tamaño y en la simetría en la movilidad.
El resultado natural se consigue cuando el tamaño de los pechos está proporcionado con las características del cuerpo, como pueden ser: la altura de la paciente, las dimensiones del tórax, etc. También es muy importante la movilidad en los pechos operados, es decir, que cuando la mujer esté acostada, los pechos se lateralicen y no queden rígidos ni redondeados.
La elección del tamaño de las prótesis es complicada y no siempre es la que la paciente desea, sino la que convenga, relacionada con su cuerpo y la imagen que cada paciente posea. Para ver el tamaño de la prótesis que se va a colocar se utiliza un sujetador sin relleno en el cual se van colocando las prótesis hasta encontrar la más conveniente para cada figura.

Conviene saber antes de someterse a una operación de aumento de pecho que no se debe pasar por esa intervención si no se han cumplido los 18 años. También es importante saber que el haber sido operada no dificulta para un embarazo posterior ni para la lactancia.
Respecto al precio de las operaciones, solamente se puede dar una aproximación, ya que el presupuesto final ha de darlo la clínica que elijamos. Esta no lo dará hasta hacer en consulta las exploraciones necesarias y después de ésto dependerá del varios factores, como pueden ser: el equipo quirúrgico con cirujanos, asistentes, anestesistas, etc. Además, hay que sumar la estancia en la clínica, el material quirúrgico, los gastos de quirófano y la curas y consultas post-operatorias.
Actualmente, en las clínicas consultadas y dependiendo del tipo de operación y de la estructura de las mamas, el precio suele oscilar entre 3.000 y 5.000 euros.